二次う蝕って何?早期発見が大事
こんにちは。明石市朝霧町にある歯医者、みのりの歯科です。
虫歯を治療したから、その歯はもう安心と思っていませんか?実は、一度治療した歯こそ、再び虫歯になりやすいということをご存じでしょうか。これを二次う蝕(にじうしょく)と呼びます。
ここでは、二次う蝕とはどのようなものか、その原因と予防法についてご紹介します。
目次
二次う蝕とは?
二次う蝕の仕組み
二次う蝕とは、詰め物や被せ物をした歯の内部や、その境目に再び発生する虫歯のことを指します。表面上は治療済みのきれいな歯に見えても、内部では静かに虫歯が広がっているというケースも少なくありません。
治療した歯だから安心?
「治療した歯だから虫歯にはならない」というのは、実は誤解です。むしろ、一度削って詰め物や被せ物を入れた歯は、天然の歯に比べて虫歯になりやすい状態にあるといえます。詰め物や被せ物の下では、虫歯の進行に気づきにくく、痛みなどの自覚症状が出た時にはすでにかなり進行しているというケースも珍しくありません。最悪の場合、歯の神経まで達してしまい、抜歯が必要になることもあります。治療した歯だからこそ、より丁寧なケアと定期的なチェックが必要なのです。
二次う蝕が起こりやすい原因
詰め物や被せ物の隙間

詰め物や被せ物は、経年劣化によって少しずつ変形したり、接着剤が劣化したりすることで、歯との間にわずかな隙間が生じることがあります。この隙間から唾液や細菌、食べかすが侵入し、目に見えないところで虫歯が進行してしまいます。特に保険診療で使われることの多い金属の詰め物は、経年変化によって歯との適合性が悪くなりやすいとされています。
歯磨きが行き届きにくい境目の汚れ
詰め物や被せ物と歯の境目は、通常の歯の表面に比べて凹凸ができやすく、歯ブラシの毛先が届きにくい部分です。そのため、汚れが溜まりやすい環境になってしまいます。特に奥歯の詰め物の境目や、歯と歯の間にある被せ物の境目は、意識してケアしないと汚れが残りやすい場所です。
気づかないうちに進行しやすい理由
二次う蝕が厄介なのは、痛みなどの自覚症状が出にくいという点です。神経を取った歯であれば、そもそも痛みを感じる神経がないため、虫歯がかなり進行しても気づかないことがあります。また、神経が残っている歯であっても、詰め物や被せ物に覆われているため、初期段階では虫歯を目視で確認することが難しく、レントゲン撮影などの精密な検査が必要になります。気づいた時には歯の内部が大きく損なわれ、抜歯を余儀なくされるケースもあるのです。
二次う蝕を防ぐためにできること
定期検診での早期発見

二次う蝕は自覚症状が出にくいからこそ、定期検診による早期発見が何よりも重要です。歯科医院では、目視だけでなくレントゲン検査によって詰め物や被せ物の内部の状態、境目の隙間の有無などを確認することができます。3ヶ月に一度を目安に定期検診を受けることで、二次う蝕を早期に発見し、大きな治療を避けることにつながります。
毎日のセルフケアの見直し
詰め物や被せ物の境目は汚れが溜まりやすい場所だからこそ、通常の歯磨きに加えて、歯間ブラシやデンタルフロスを取り入れると効果的です。境目に沿って丁寧に汚れをかき出すよう意識することで、虫歯菌の繁殖を抑えることができます。また、フッ素入りの歯磨き粉を使用することも、歯の質を強化し二次う蝕の予防につながります。毎日の小さな積み重ねが、治療した歯を長持ちさせる鍵になります。
【まとめ】
一度治療した歯こそ、油断せずに向き合いましょう。詰め物や被せ物の隙間や境目は汚れが溜まりやすく、自覚症状が出にくいまま進行してしまうことも少なくありません。だからこそ、定期検診でのチェックと、日々の丁寧なセルフケアの両方が欠かせません。「治療したから大丈夫」と思わず、大切な歯を長く守るためにも、気になることがあれば早めにご相談ください。
【この記事の監修者】
明石市みのりの歯科 院長 片山 実(歯科医師)
大阪歯科大学卒業後、大阪歯科大学附属病院での研修を経て、複数の歯科医院に勤務。現在は兵庫県明石市朝霧町にて「極力痛くしない、快適な歯科治療」をモットーに、小児から高齢者まで幅広い患者さまの診療にあたっている。患者さまとのコミュニケーションを大切にし、一人ひとりの状態に合わせた丁寧な説明と治療を心がけている。
